Thiếu các bác sĩ đa khoa cho trẻ em và người lớn ở Séc. Bộ trưởng Bộ Y tế Vlastimil Válek cho rằng vấn đề không nằm ở việc thiếu quan tâm đến việc học các lĩnh vực này, mà thực tế là chúng không được nhà nước hỗ trợ trong những năm gần đây. Chủ tịch Hiệp hội Bác sĩ Đa khoa, Petr Šonka, cũng đồng ý với điều này. Hơn nữa, theo ông, những người trẻ tuổi không muốn làm việc và sống ở những khu vực xa thành phố lớn. Theo dữ liệu từ Viện Thông tin và Thống kê Y tế, từ năm 2004 đến 2019, bác sĩ nhi khoa đã giảm 13%. Chủ tịch Hiệp hội Bác sĩ Đa khoa cho Trẻ em và Thanh thiếu niên, Ilona Hülleová, đề xuất một thay đổi trong giáo dục.
"Chắc chắn không có vấn đề gì đối với mối quan tâm học y khoa. Nó là như nhau hoặc thậm chí tăng lên. Chúng tôi chấp nhận nhiều sinh viên hơn chúng tôi đã từng chấp nhận trước đây," Bộ trưởng lưu ý. “Dù sao đi nữa, không có vấn đề gì với các thông lệ, bởi vì có sự hỗ trợ từ các công ty bảo hiểm ở đây. (…) Đối với các công ty bảo hiểm cùng với ÚZIS, chúng tôi đã trình bày một phân tích chính xác về những nơi thiếu bác sĩ,” ông nói.
Theo Válek, tất cả số tiền mà Bộ Y tế nhận được để hỗ trợ đào tạo bác sĩ được phân bổ cho hai lĩnh vực. "Và trong lĩnh vực bác sĩ đa khoa cho người lớn và bác sĩ đa khoa cho trẻ em và thanh thiếu niên. Chúng tôi đã tăng số lượng vị trí nội trú được trả tiền lên 150 trong lĩnh vực bác sĩ đa khoa cho người lớn và 80 trong lĩnh vực bác sĩ đa khoa cho trẻ em và thanh thiếu niên," Válek giải thích.
Theo Bộ trưởng, các lĩnh vực nêu trên rất hấp dẫn, có sự quan tâm đáng kể, tuy nhiên, vấn đề nằm ở chỗ chúng không được nhà nước hỗ trợ. Válek nói: “Vấn đề là chiến lược của nhà nước trong khoảng 8 năm qua, khi các ngành này cho những lĩnh vực này thì những vị trí cư trú không được hỗ trợ.“
Bộ cũng đã đàm phán với UNICEF về việc hỗ trợ xe cứu thương, vốn chủ yếu dành cho trẻ em của những người tị nạn Ukraine, nhưng cũng phục vụ cho trẻ em Séc, Válek chỉ ra. "Họ đang ở những nơi có áp lực lớn nhất. Hỗ trợ của UNICEF cỡ vài triệu cho mỗi xe cứu thương. Chúng tôi sẽ cố gắng đàm phán về sự hỗ trợ tương tự với WHO để nó được lâu dài", Bộ trưởng nói thêm.
Hủy bỏ các khóa học bắt buộc
Theo Válek, tại Đại hội chăm sóc ban đầu hôm thứ Sáu ở Praha, những người tham gia đã đồng ý tranh luận về những thay đổi trong chương trình giáo dục. "Những thay đổi mà tôi muốn thấy xảy ra trong năm nay là việc bãi bỏ các khóa học bắt buộc, không cần thiết ngày nay. Tôi đã có một cuộc thảo luận với các trưởng khoa và những người khác. Nếu chúng tôi hủy bỏ các khóa học này, một mặt, chúng ta sẽ tiết kiệm được chi phí chuẩn bị và cả ba tuần," ông nói, đồng thời cho biết thêm rằng đó là một khóa học sơ cứu chẳng hạn.
Hiệp hội các bác sĩ nhi khoa cũng đề xuất quay trở lại một chương trình học tập riêng về y học nhi khoa thực tế. Con đường dẫn đến chứng nhận dài hơn một năm rưỡi đối với người hành nghề cho trẻ em và thanh thiếu niên so với người hành nghề cho người lớn. Válek nhận xét: “Tôi sẵn sàng thảo luận về bất cứ điều gì có thể giúp cải thiện khả năng cung cấp dịch vụ chăm sóc trẻ em.“ "Vấn đề là, ví dụ, Phòng Y tế không đồng ý với điều này."
Do thiếu bác sĩ nhi khoa và bác sĩ đa khoa nên các nơi cấp cứu thường xuyên bị quá tải. "Một mặt, vấn đề là định nghĩa về dịch vụ khẩn cấp, nơi nó nên được triển khai. Tôi có thể nói rằng chúng tôi đã đạt được sự đồng thuận với Hiệp hội các tỉnh, với đại diện của họ và người đứng đầu Kuba, rằng Bộ sẽ xác định mạng lưới nhận cấp cứu khẩn cấp. Bây giờ chúng tôi sẽ hỗ trợ họ bằng một khoản trợ cấp từ kế hoạch phục hồi quốc gia, đồng thời chúng tôi sẽ trợ cấp cho việc thành lập các phòng khám khẩn cấp dựa trên những khoản thu nhập khẩn cấp này," Válek tiết lộ. Theo ông, phí thu nhập khẩn cấp vẫn chưa được xem xét.
Theo Válk, nếu một người đang tìm bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nhi khoa và công ty bảo hiểm của anh ta không giúp anh ta, anh ta nên điền vào một biểu mẫu trên trang web của Bộ Y tế. "Bộ sau đó sẽ tranh luận với công ty bảo hiểm của anh ta và sẽ yêu cầu tuân thủ luật pháp, tức là công ty bảo hiểm phải tìm và cung cấp cho anh ta một bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ dành cho trẻ em và thanh thiếu niên," ông nói.
Những người trẻ tuổi không muốn về nông thôn, Šonka nghĩ
Nhiều thành phố và địa phương đang phải đối mặt với tình trạng thiếu bác sĩ đa khoa. Chủ tịch Hiệp hội các bác sĩ đa khoa, Petr Šonka, nghĩ: “Chúng tôi đang gặt hái giống như cách chúng tôi chăm sóc ban đầu trong 25 năm qua.“ Ông nói: “Vấn đề là làm thế nào để thuyết phục các bác sĩ đến những khu vực không thể tiếp cận được.“
"Chúng tôi sẽ phải tìm một số biện pháp để thuyết phục những người đó đến đó. Tất nhiên, tài chính đóng một vai trò quan trọng, nhưng có một xu hướng chung - và nó không chỉ áp dụng cho y học - rằng những người trẻ tuổi không muốn đi quá nhiều về vùng nông thôn và những khu vực cách xa các thành phố lớn," Šonka nói.
Šonka đồng ý với Válek rằng có khá nhiều sinh viên y khoa quan tâm đến việc trở thành bác sĩ đa khoa. “200 bác sĩ đa khoa mới hàng năm được chứng nhận, điều này thường là đủ. Nhưng chúng tôi có một vấn đề là trong 20 năm trước, có những thời điểm hầu như không có bác sĩ đa khoa nào được chứng nhận," ông nói thêm. Vì vậy, hiện có rất ít bác sĩ đa khoa và họ không có thời gian để thay thế những người ra đi. Tình huống với những người hành nghề cho người lớn cũng tương tự như tình trạng của những bác sĩ nhi khoa đang hành nghề, trong đó khoảng một nửa đã ngoài 60 tuổi.
Theo Šonka, sự hỗ trợ của nhà nước đang đi đúng hướng vào thời điểm hiện tại và đối với những người hành nghề cho người lớn, có vẻ như xu hướng này có thể bắt đầu thay đổi. "Tôi nghĩ rằng trong vài năm nữa tình hình sẽ bắt đầu được cải thiện. Nhưng sự thật là các vấn đề ở những khu vực kém hấp dẫn hơn có thể tồn tại hàng chục năm," ông lưu ý.
Tuy nhiên, có một sự khác biệt lớn trong tình hình bác sĩ đa khoa cho trẻ em và thanh thiếu niên. “Đối với những chương trình dành cho trẻ em và thanh thiếu niên, tình hình sẽ không thay đổi trừ khi chúng ta thay đổi căn bản cách giáo dục các em”, ông nói và lấy ví dụ về việc rút ngắn chương trình học.
Các sinh viên khoa nhi dành một khoảng thời gian ngắn với những đứa trẻ bị bệnh, Hülle nói
Theo dữ liệu từ Viện Thông tin và Thống kê Y tế (ÚZIS), số lượng phòng khám bác sĩ đa khoa nhi khoa đã giảm hơn 13% từ năm 2004 đến năm 2019, nhưng số lượng trẻ em lại tăng lên hàng chục nghìn cùng một lúc.
"Đó là sự kết hợp của nhiều lý do. Nếu chúng ta bắt đầu với sinh viên, thời gian họ có thể dành cho những đứa trẻ bị ốm là tương đối ngắn. Khi họ tốt nghiệp trường y, họ rất khó tìm được một nơi đào tạo chấp nhận họ trong lĩnh vực nhi khoa. Cuối cùng, nhiều người trong số họ sẽ chọn một lĩnh vực khác ở đó," Ilona Hülléová, chủ tịch Hiệp hội Bác sĩ Đa khoa cho Trẻ em và Thanh thiếu niên giải thích.
Theo bà, khó khăn lớn nhất là chương trình giáo dục, đối với lĩnh vực nhi khoa là 4 năm rưỡi. "Sẽ thuận lợi hơn nếu trở lại thực hành khi lĩnh vực này mới được 4 năm và sau 3 năm, các bác sĩ đã làm việc trong các phòng khám," bà tin tưởng.
Theo bà, chất lượng chăm sóc sức khỏe sẽ không bị suy giảm. "Bởi vì chúng ta, những người hiện đang làm việc trong các phòng khám đa khoa, về cơ bản đã hoàn thành chương trình giáo dục 3 năm về lĩnh vực nhi khoa vào thời điểm đó. Một bác sĩ nhi khoa phải được giáo dục trong suốt cuộc đời của mình, liên tục cập nhật kiến thức của mình. Và thực tế là làm việc trong phòng khám của bác sĩ đa khoa nhi khoa, nơi mà số lượng trẻ em phải điều trị nhiều hơn gấp nhiều lần, bác sĩ cũng có được nhiều kinh nghiệm hơn," Hülleová nghĩ.
Bà chỉ ra rằng mặc dù công việc của một bác sĩ đa khoa đã bị đánh giá thấp trong nhiều năm, nhưng có lẽ vấn đề lớn hơn là nỗi sợ hãi của các bác sĩ về việc liệu họ có thể xử lý công việc một cách độc lập hay không.
MP (tổng hợp)
|