Khám sức khỏe định kỳ hiện nay tập trung nhiều hơn vào việc phát hiện sớm các bệnh ung thư và mãn tính, đặc biệt là bệnh tim mạch hoặc thận. Các bác sĩ sẽ chú trọng hơn đến việc thiết lập kế hoạch điều trị riêng cho từng bệnh nhân. Dưới đây là tổng quan về những thay đổi quan trọng nhất.

Mọi người trưởng thành sẽ tiếp tục có quyền được khám sức khỏe định kỳ tổng quát, được công ty bảo hiểm y tế chi trả toàn bộ, hai năm một lần. Phụ nữ được bác sĩ phụ khoa chi trả mỗi năm một lần, trong khi trẻ em được chi trả theo độ tuổi.

Những thay đổi về khám sức khỏe định kỳ sẽ có hiệu lực từ ngày 1 tháng 1 năm 2026.

Khám sức khỏe đặc biệt ở người lớn

• Bệnh tâm thần trong gia đình

Khi bổ sung thông tin về tình trạng mắc bệnh tim mạch trong gia đình hoặc hoàn cảnh xã hội của bệnh nhân, các bác sĩ giờ đây cũng sẽ hỏi về các bệnh di truyền khác và tình trạng mắc bệnh tâm thần (bao gồm cả chứng mất trí nhớ) ở người thân.

• Tiêm chủng và sàng lọc

Khi kiểm tra việc tiêm vắc-xin bắt buộc, bác sĩ cũng sẽ đề xuất các loại vắc-xin tùy chọn khác, chẳng hạn như vắc-xin viêm não do ve truyền.

Sẽ có sự giám sát chặt chẽ đối với những người tham gia các chương trình phòng ngừa để phát hiện sớm ung thư, loãng xương và các bệnh khác. Bác sĩ sẽ kiểm tra xem bệnh nhân có đủ điều kiện được thanh toán đầy đủ các xét nghiệm phòng ngừa nào, có tính đến độ tuổi và nguy cơ của họ. Nếu họ chưa từng khám, bác sĩ sẽ đề xuất và thông báo cho họ về các nguy cơ nếu họ từ chối.

• Nguy cơ ung thư

Đối với những bệnh nhân có nguy cơ ung thư cao, bác sĩ phải kiểm tra xem tình trạng của họ có được theo dõi phòng ngừa và họ đã được khám tại một cơ sở chuyên khoa hay chưa. Nếu chưa, bác sĩ nên đảm bảo điều này cho họ.

• Xét nghiệm

Giờ đây, bác sĩ có thể xét nghiệm nước tiểu kỹ lưỡng hơn về mặt hóa học trong phòng xét nghiệm.

Trong lần khám ban đầu, bác sĩ sẽ thực hiện xét nghiệm toàn diện nếu chưa có kết quả hiện tại. Bao gồm: xét nghiệm chức năng gan, công thức máu, đường huyết, nước tiểu và các xét nghiệm khác liên quan đến chức năng thận (ví dụ: ước tính mức lọc cầu thận). Tỷ lệ albumin/creatinin trong nước tiểu sẽ được theo dõi - để theo dõi chức năng thận -, nồng độ cholesterol toàn phần, cholesterol HDL và cholesterol LDL do nguy cơ xơ vữa động mạch, đột quỵ hoặc ngừng tim.

Nếu nồng độ của một số chất tăng lên, các xét nghiệm khác và tần suất của chúng sẽ được điều chỉnh theo nhu cầu của bệnh nhân.

• Thay đổi độ tuổi ở xét nghiệm

1. Xét nghiệm lipid đồ (bao gồm cholesterol) - mới thực hiện lúc 25 tuổi, sau đó là 30 tuổi và sau đó là bốn năm một lần; từ 40 tuổi, thực hiện hai năm một lần

2. Xét nghiệm lipoprotein - trong lần khám tổng quát ban đầu, nếu kết quả chưa rõ; ở phụ nữ, xét nghiệm này được lặp lại sau khi mãn kinh

3. Xét nghiệm đường huyết và bức tranh máu - trong lần khám dự phòng lúc 25 tuổi, sau đó là 30 tuổi và sau đó là bốn năm một lần; Bắt đầu từ 40 tuổi, xét nghiệm này được thực hiện hai năm một lần

4. Những người có nguy cơ mắc bệnh gan mạn tính - từ 45 tuổi, xét nghiệm chức năng gan hai năm một lần

5. Những người có nguy cơ suy thận - theo dõi tỷ lệ albumin/creatinin trong nước tiểu hiện tại

6. Ở bệnh nhân tiểu đường, người bị huyết áp cao và bệnh tim mạch - xét nghiệm creatinine huyết thanh và ước tính mức lọc cầu thận từ 50 tuổi, hai năm một lần (ban đầu là bốn năm một lần)

7. Xét nghiệm phát hiện sớm các rối loạn tim (còn gọi là xét nghiệm NT-pro BNP) - ở những người có ít nhất hai yếu tố nguy cơ suy tim ở tuổi 50, sau đó hai năm một lần; ở những người có ít nhất một yếu tố nguy cơ ở tuổi 60, sau đó hai năm một lần; không thực hiện đối với những người đang được bác sĩ tim mạch hoặc chuyên khoa khác điều trị.

• Đo điện tâm đồ

Bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra điện tâm đồ lần đầu tiên cho những người có nguy cơ mắc bệnh tim mạch ở tuổi 30, sau đó bốn năm một lần. Từ 40 tuổi, sau đó hai năm một lần. Đối với bệnh nhân không có nguy cơ, bắt đầu từ 40 tuổi và sau đó là bốn năm một lần.

• Các thông số cơ thể

Ngoài việc xác định cân nặng, vòng eo cũng sẽ được theo dõi.

Khám phòng ngừa ở trẻ em

- Kiểm soát chặt chẽ việc tiêm chủng bắt buộc, hoàn thành các mũi tiêm còn thiếu và khuyến nghị các loại vắc-xin tùy chọn khác

- Các bác sĩ nhi khoa hiện sẽ thực hiện khám thị lực cho trẻ em từ 6 đến 12 tháng tuổi để phát hiện kịp thời các khiếm khuyết nghiêm trọng về mắt

Khám phòng ngừa ở bác sĩ phụ khoa

- Các bác sĩ phụ khoa hiện sẽ kiểm tra xem phụ nữ đã được tầm soát ung thư vú và ung thư đại trực tràng hay chưa; nếu đáp ứng các tiêu chí nhưng chưa hoàn thành, họ sẽ được khuyến nghị thực hiện.

QT (tổng hợp)